Потребность пациента во сне доклад

para lyubov potseluj snegopad noch 116478 1280x720

Мой сайт

Первичная оценка.

На качество качества сна влияет много факторов: биологический ритм, пища и напитки, храп, настроение, переживания, зобы, стресс, комфортность постели, одежда для сна и многое другое.

Проводя первичную оценку удовлетворения пациента в отдыхе, следует учитывать, что эта оценка всегда субъективна.

Но все же необходимо выяснить:

• в какое время обычно спит человек;

• какие факторы влияют на качество сна;

•существуют ли трудности со сном в течение длительного времени или на данный момент;

• нужны ли дополнительные подушки, одеяло и т.д.;

• принимает ли пациент снотворные средства.

Потребность пациента в одежде и личной гигиене

При проведении первичной оценки состояния пациента следует выяснить:

• какие привычки у человека в осуществлении личной гигиены и выборе одежде;

• какие факторы оказывают влияние на эти привычки;

• когда и как часто человек привык принимать ванну (душ), мыть голову;

• что известно человеку о влиянии личной гигиены и одежды на здоровье, как он относится к этим сведениям;

• имеются ли у человека какие-нибудь долговременные трудности, как обычно он с ними справляется;

• какие проблемы у человека в отношении личной гигиены и выборе одежды в настоящее время, какие могут появиться.

Для первичной оценки потребностей человека в личной гигиене и одежде принимается во внимание возраст, и вот по каким причинам:

• в юношеском возрасте отмечается повышенное потоотделение; на коже лица часто имеется угревая сыпь; волосы жирного типа; одежда, прическа, косметика – способ выражения индивидуальности, независимости, сексуальности;

• в зрелом возрасте устанавливается определенный распорядок работы и отдыха, возникают связанные с этими привычками; с помощью одежды, прически и косметики человек зачастую выражает свой имидж;

• в зрелом возрасте часто наблюдается сухость кожи, возникают трудности с купанием, уход за ногтями на руках и ногах, надеванием одежды в связи с прогрессированием физической немощи.

При проведении оценки следует обращать внимание на следующее:

• нарушения физического состояния, связанные с возрастом;

• индивидуальные особенности физического состояния;

• цвет и повреждения кожи, участки шелушения и мокнутия;

• чистоту рук и ногтей; • состояние полости рта, зубов или зубных протезов, режим и технику чистки зубов;

• состояние волос, прически, перхоти, педикулеза;

• осведомленность женщины о правилах личной гигиены, в том числе во время менструации;

• осведомленность мужчины об особенностях гигиены крайней плоти.

2. Особенности потребностей во сне, одежде ( надевании, раздевании, выборе), осуществления личной гигиены в разных возрастных группах.

Понятие об основных потребностях: потребность во сне, одежде и осуществлении личной гигиены в разных возрастных группах.

Младенцы- сон- максимальная потребность одежда- минимальная потребность гигиена- минимум

Сон и отдых (Проблемы): Проблемы пациента при неудовлетворении потребности в не бывают как действительные, так и потенциальными.

Для сестринского персонала важно понять причину таких нарушений:

• необходимость спать на больничной кровати;

• непривычный микроклимат (жарко, душно, холодно);

• шум, яркий свет, темнота;

• изменение обычной деятельности человека, предшествующей сну в домашних условиях (прогулки, душ, секс);

• необходимость вынужденного положения во время сна;

• изменение привычного биологического ритма;

• те или иные заболевания, сопровождающиеся нарушением сна.

Проблемы с отдыхом связаны с нарушением привычного для человека стереотипа жизни.

Одежда и личная гигиена (проблемы): Проблемы чаще всего возникают при ограничении подвижности пациента, отсутствие конечности, непроизвольных движениях рук, снижение функции органов чувств, бессознательном состоянии, психических расстройствах

Трудности при гигиене полости рта возникают:

• при нарушении потребления жидкости и пищи;

• при необходимости дышать через рот;

• при воспалительных процессах в полости рта;

• при употреблении лекарств, вызывающих сухость во рту.

К потенциальным проблемам относятся риск инфицирования пролежней и других ран, кишечных инфекций, возникновения педикулеза и других заболеваний. Зависимость при надевании и снятии одежды может привести к появлению потенциальной проблемы переохлаждения или перегревания. 4. Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребностей во сне, одежде (надевании, раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены.

Сон и отдых ( Цели) : Обсуждая с пациентом действительные или потенциальные проблемы, связанные со сном и отдыхом, следует сформулировать реалистические цели как для пациента, так и для медсестры.

Например: «продолжительность сна ночью не менее 7 часов», «пациент осознает необходимость отказа от просмотра вечерних новостей» и т.д

Одежда и личная гигиена (Цели) :

Задачи ухода заключаются в следующем:

• не допустить перехода потенциальных проблем в действительные

• уменьшить зависимость пациента;

• создать условия для удовлетворения потребностей в личной гигиене.

Цели можно сформулировать так:

• пациент соглашается принять помощь при подмывании;

• пациент сможет самостоятельно умываться через 2 дня;

• пациент сможет самостоятельно надевать и застегивать брюки через 7 дней;

• пациент научится стричь ногти на ногах;

• пациент понимает необходимость ношения обуви без каблуков и т.д.

В зависимости от причин, вызвавших проблемы со сном и отдыхом, вмешательство медсестры заключается в следующем:

Читайте также:  Перстень с изумрудом во сне

• создание пациенту комфортных условий в постели: оптимальная высота кровати, качественный матриц, достаточное количество подушек, одеял;

• обеспечение комфортного микроклимата в палате, отделении;

• обеспечение комфортных условий пациенту, который из-за заболевания принимает вынужденное положение;

• ознакомление пациента с расположение туалета, сестринского поста, существующими средствами вызова медсестры;

• обеспечение необходимого для конкретного пациента освещения в палате в ночное время;

• перемещение пациента в другое положение при сильном храпе;

• уменьшение тревожности пациента, связанной с незнакомой обстановкой, предстоящими обследованиями или операцией;

• обсуждение с врачом вопросов аналгезии в ночное время;

• создание условий для адекватного отдыха.

Улучшить качество сна могут и лекарственные препараты, назначенные врачом. Очень важно дать их вовремя. При назначении и анальгезирующих, и снотворных средств, анальгезирующие надо принимать на 15 – 20 минут раньше снотворных. Одежда и личная гигиена (Уход) : Следует всячески поощрять пациента самостоятельно осуществлять личную гигиену, самостоятельно одеваться и раздеваться это позволит человеку сохранить чувства собственного достоинства и самоуважение. 6. Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребностей во сне, одежде (надевании, раздевании, выборе), осуществлении личной гигиены.

Сон и отдых (Оценка) : Оценка сна всегда субъективна.

Однако, проводя текущую или итоговую оценку результатов ухода, не следует игнорировать жалобу пациента на бессонницу и усталость, необходимо вновь пересмотреть возможные причины нарушения сна и проконсультироваться с врачом.

Одежда и личная гигиена (Оценка): Оценивания результаты сестринского ухода, следует убедиться, что цели, записанные в плане ухода, достигнуты, потенциальные проблемы не переросли в действительные, а пациент стал менее зависим в осуществлении гигиенических процедур, выборе и надевании одежды.

Источник

ПОТРЕБНОСТЬ В СНЕ И ОТДЫХЕ

dark fb.4725bc4eebdb65ca23e89e212ea8a0ea dark vk.71a586ff1b2903f7f61b0a284beb079f dark twitter.51e15b08a51bdf794f88684782916cc0 dark odnoklas.810a90026299a2be30475bf15c20af5b

caret left.c509a6ae019403bf80f96bff00cd87cd

caret right.6696d877b5de329b9afe170140b9f935

В течение многих лет исследователи во многих странах изучают феномен сна. И хотя полного ответа на вопрос «Что такое сон?» сегодня нет, благодаря эхоэлектроэнцелографии (ЭЭГ) получены определенные данные, позволяющие выявить несколько стадий сна.

Считают, что функции сна заключаются, во-первых, в сохранении образующейся энергии, во-вторых, в восстановлении затраченной энергии.

Достаточная продолжительность сна для взрослого человека от 3 до 12ч (в среднем 7,25 ч), хотя она индивидуальна. Если человек не высыпается, «задолженность» по сну накапливается, но она может быть компенсирована более длительным сном. Сонливость, ощущаемая в результате недосыпания, чрезвычайно опасна, поскольку повышается риск не только собственного травматизма, но и окружающих его людей.

Отрицательное влияние бессонницы может сказаться даже при недосыпании 2-З ч.

По статистике: ежегодно недосыпание является причиной более 100 тыс. аварий на дорогах, в которых 71 тыс. получают травмы, 1,5 тыс. — погибают.

Чаще всего пострадавшие моложе 20 лет, 24% — 20-29 лет.

Парадоксально, но слишком продолжительный сон также не способствует хорошему самочувствию.

Можно отметить и такой факт: некоторые люди не спят в течение длительного времени или спят по 2-З ч в сутки, но при этом чувствуют себя хорошо.

Даже если человек не спит, работоспособность и сонливость могут появляться и исчезать через каждые 100 мин. Но, как правило, большая часть людей не замечают этого, хотя некоторые ощущают большее или меньшее беспокойство каждые 100 мин.

Для поддержания работоспособности, как физической, так и умственной, человек должен уметь отдыхать. Отдых— это искусство расслабления. Сегодня, когда темп жизни значительно возрос, многие люди разучились отдыхать. Не следует понимать буквально, что отдых — «лежание на диване» (хотя и такой отдых тоже возможен). Спорт, чтение, искусство, смена занятий — это тоже отдых, но активный. Искусство йоги и медитации также позволяют человеку быстро почувствовать «освежённость», прилив сил, ясность мысли.

I. ПЕРВИЧНАЯ ОЦЕНКА

С возрастом продолжительность и качество сна изменяются. Хронология сна изменяется втечение всей жизни. Так, подросткам и молодым людям не только требуется больше времени для сна, чем взрослым, но продолжительность третьей и четвертой стадий сна (глубокого сна) у них больше. Кстати, именно в течение этих стадий у детей вырабатывается максимальное количество гормона роста (во сне растут). У них более длительная 5-ая стадия сна.

К 15-летнему возрасту продолжительность сна в среднем 7-8 ч. В молодом возрасте людиспят крепко, однако они могут жаловаться на нарушение сна.

Продолжительность сна у пожилых людей меньше и они чаще просыпаются.

Исследования, проведенные в США, свидетельствуют о том, что в возрасте 75 лет люди проводят в постели больше времени (не обязательно спят), им хочется прилечь в течение дня. К 85 годам они чаще применяют снотворное, жалуются на нарушения сна, поэтому следует серьезно подходить к их проблемам.

На качество сна оказывает влияние множество факторов. Так, в зависимости от биологического ритма часть людей «жаворонки» (то есть они предпочитают рано ложиться спать и рано вставать), а часть — «совы» (ложатся спать поздно, так как могут заснуть только в 1-2ч ночи и просыпаются поздно).

При нарушении привычного ритма сна у них появляются серьезные проблемы.

Читайте также:  Видеть во сне как на тебя плюют

Пища или напитки также могут оказывать влияние на качество сна. Некоторые люди не могут уснуть голодными, другие предпочитают последний прием пищи за З-4ч до сна. Чай, кофе также могут нарушать засыпание (кстати, у некоторых людей наблюдается обратная реакция: крепкий кофе вызывает сонливость).

При храпе увеличивается риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Учитывая, что храпят чаще в положении на спине и животе, следует аккуратно перемещать храпящего в положение на бок.

На качество сна влияют настроение, переживания, заботы.

Сновидения, возникающие в стадии быстрого сна, также отрицательно могут сказаться на сне: человек просыпается на фоне тревожных сновидений.

Интересный факт: если разбудить человека, находящегося в стадии быстрого сна, то у него в течение длительного времени сохраняется чувство разбитости и усталости.

Кстати, сновидения бывают практически у всех, но не все их помнят. Сразу же после пробуждения их помнят 80% людей, через 5 мин бодрствования большинство помнят отдельные фрагменты сна, через 10 мин сон, как правило, забывают.

Комфортность постели, одежда для сна, присутствие другого человека (других людей) в помещении — факторы, определяющие качество и продолжительность сна.

Свежий воздух, комфортная температура (около 18°С) могут улучшить качество сна. Температура тела человека значительно снижается во время сна и становится минимальной с 2-6 ч утра. Поэтому при температуре воздуха в помещении ниже 18°С человек просыпается от холода и не может заснуть, пока не согреется.

Высокая кровать, с которой человек, особенно пожилой, боится упасть, шум, яркий свет, чтение захватывающих детективов перед сном или просмотр волнительных передач могут значительно ухудшить качество сна.

Однако многие люди спят хорошо, несмотря на шум, свет в привычном для них месте, но плохо засыпают даже в комфортных условиях в непривычном.

Продолжительность сна, как правило, не зависит от продолжительности светового дня: и в «белые ночи», и в «полярные» продолжительность сна одинакова.

Проводя первичную оценку удовлетворения потребности пациента в сне, следует учитывать, что эта оценка всегда субъективна. Но все же необходимо выяснить:

Источник

Мой сайт

Потребность пациента в сне и отдыхе

На качество качества сна влияет много факторов: биологический ритм, пища и напитки, храп, настроение, переживания, зобы, стресс, комфортность постели, одежда для сна и многое другое.

Проводя первичную оценку удовлетворения пациента в отдыхе, следует учитывать, что эта оценка всегда субъективна. Но все же необходимо выяснить:

· В какое время обычно спит человек;

· Какие факторы влияют на качество сна;

· Существуют ли трудности со сном в течение длительного времени или на данный момент;

· Нужны ли дополнительные подушки, одеяло и т.д.;

· Принимает ли пациент снотворные средства.

Проблемы пациента при неудовлетворении потребности в не бывают как действительные, так и потенциальными.

Для сестринского персонала важно понять причину таких нарушений:

· Необходимость спать на больничной кровати;

· Непривычный микроклимат (жарко, душно, холодно);

· Шум, яркий свет, темнота;

· Изменение обычной деятельности человека, предшествующей сну в домашних условиях (прогулки, душ, секс);

· Необходимость вынужденного положения во время сна;

· Изменение привычного биологического ритма;

· Те или иные заболевания, сопровождающиеся нарушением сна.

Проблемы с отдыхом связаны с нарушением привычного для человека стереотипа жизни.

Определение целей сестринского ухода

Обсуждая с пациентом действительные или потенциальные проблемы, связанные со сном и отдыхом, следует сформулировать реалистические цели как для пациента, так и для медсестры. Например: «продолжительность сна ночью не менее 7 часов», «пациент осознает необходимость отказа от просмотра вечерних новостей» и т.д.

В зависимости от причин, вызвавших проблемы со сном и отдыхом, вмешательство медсестры заключается в следующем:

· Создание пациенту комфортных условий в постели: оптимальная высота кровати, качественный матриц, достаточное количество подушек, одеял;

· Обеспечение комфортного микроклимата в палате, отделении;

· Обеспечение комфортных условий пациенту, который из-за заболевания принимает вынужденное положение;

· Ознакомление пациента с расположение туалета, сестринского поста, существующими средствами вызова медсестры;

· Обеспечение необходимого для конкретного пациента освещения в палате в ночное время;

· Перемещение пациента в другое положение при сильном храпе;

· Уменьшение тревожности пациента, связанной с незнакомой обстановкой, предстоящими обследованиями или операцией;

· Обсуждение с врачом вопросов аналгезии в ночное время;

· Создание условий для адекватного отдыха.

Улучшить качество сна могут и лекарственные препараты, назначенные врачом. Очень важно дать их вовремя. При назначении и анальгезирующих, и снотворных средств, анальгезирующие надо принимать на 15 – 20 минут раньше снотворных.

Оценка результатов сестринского ухода

Оценка сна всегда субъективна. Однако, проводя текущую или итоговую оценку результатов ухода, не следует игнорировать жалобу пациента на бессонницу и усталость, необходимо вновь пересмотреть возможные причины нарушения сна и проконсультироваться с врачом.

Потребность пациента в одежде и личной гигиене

При проведении первичной оценки состояния пациента следует выяснить:

· Какие привычки у человека в осуществлении личной гигиены и выборе одежде;

Читайте также:  Сонник толкование снов к чему снится много рыбы

· Какие факторы оказывают влияние на эти привычки;

· Когда и как часто человек привык принимать ванну (душ), мыть голову;

· Что известно человеку о влиянии личной гигиены и одежды на здоровье, как он относится к этим сведениям;

· Имеются ли у человека какие-нибудь долговременные трудности, как обычно он с ними справляется;

· Какие проблемы у человека в отношении личной гигиены и выборе одежды в настоящее время, какие могут появиться.

Для первичной оценки потребностей человека в личной гигиене и одежде принимается во внимание возраст, и вот по каким причинам:

· В юношеском возрасте отмечается повышенное потоотделение; на коже лица часто имеется угревая сыпь; волосы жирного типа; одежда, прическа, косметика – способ выражения индивидуальности, независимости, сексуальности;

· В зрелом возрасте устанавливается определенный распорядок работы и отдыха, возникают связанные с этими привычками; с помощью одежды, прически и косметики человек зачастую выражает свой имидж;

· В зрелом возрасте часто наблюдается сухость кожи, возникают трудности с купанием, уход за ногтями на руках и ногах, надеванием одежды в связи с прогрессированием физической немощи.

При проведении оценки следует обращать внимание на следующее:

· Нарушения физического состояния, связанные с возрастом;

· Индивидуальные особенности физического состояния;

· Цвет и повреждения кожи, участки шелушения и мокнутия;

· Чистоту рук и ногтей;

· Состояние полости рта, зубов или зубных протезов, режим и технику чистки зубов;

· Состояние волос, прически, перхоти, педикулеза;

· Осведомленность женщины о правилах личной гигиены, в том числе во время менструации;

· Осведомленность мужчины об особенностях гигиены крайней плоти.

Проблемы чаще всего возникают при ограничении подвижности пациента, отсутствие конечности, непроизвольных движениях рук, снижение функции органов чувств, бессознательном состоянии, психических расстройствах

Трудности при гигиене полости рта возникают:

· При нарушении потребления жидкости и пищи;

· При необходимости дышать через рот;

· При воспалительных процессах в полости рта;

· При употреблении лекарств, вызывающих сухость во рту.

К потенциальным проблемам относятся риск инфицирования пролежней и других ран, кишечных инфекций, возникновения педикулеза и других заболеваний.

Зависимость при надевании и снятии одежды может привести к появлению потенциальной проблемы переохлаждения или перегревания..

Цели сестринского ухода

Задачи ухода заключаются в следующем:

· Не допустить перехода потенциальных проблем в действительные;

· Уменьшить зависимость пациента;

· Создать условия для удовлетворения потребностей в личной гигиене.

Цели можно сформулировать так:

· Пациент соглашается принять помощь при подмывании;

· Пациент сможет самостоятельно умываться через 2 дня;

· Пациент сможет самостоятельно надевать и застегивать брюки через 7 дней;

· Пациент научится стричь ногти на ногах;

· Пациент понимает необходимость ношения обуви без каблуков и т.д.

Следует всячески поощрять пациента самостоятельно осуществлять личную гигиену, самостоятельно одеваться и раздеваться это позволит человеку сохранить чувства собственного достоинства и самоуважение.

Оценка результатов сестринского ухода

Оценивания результаты сестринского ухода, следует убедиться, что цели, записанные в плане ухода, достигнуты, потенциальные проблемы не переросли в действительные, а пациент стал менее зависим в осуществлении гигиенических процедур, выборе и надевании одежды.

Потребность пациента в поддержании нормальной температуры тела

При проведении первичной оценке медсестра должна выяснить:

· Как пациент воспринимает свою температуру тела в настоящий момент;

· Какие факторы влияют на изменение температуры тела пациента;

· Что знает пациент о поведении и физиологических механизмах, влияющих на температуру тела;

· Существуют ли потенциальные проблемы гипертермии, гипотермии или обморожения;

· Какое значение придает человек адекватному питанию, комфортной одежде для поддержания температуры тела;

· Есть ли проблемы в данный момент.

При получении информации из беседы с пациентом или его родственниками позволяет выяснить действительные или потенциальные проблемы терморегуляции.

Повышение температуры тела имеет три периода.

Первые период лихорадки. Температура повышается выше 37,1 0 С, сопровождается ощущением озноба, больной «сворачивается калачиком», что уменьшает потерю тепла, появляется головная боль, недомогание, «гусиная кожа». Следует тепло укрыть пациента, напоить горячим сладким чаем, к ногам положить грелки.

Второй период лихорадки. Температура стабилизируется на высоком уровне. Пациент ощущает дискомфорт, ему жарко, начинается потоотделение. В этот период необходимо обильное витаминизированное питье, кормить 5-6 раз в день, при расстройстве сознания на лоб холодный компресс, губы смазывать вазелином, постельный режим.

Третий период лихорадки. Температура может снижаться критически и литически. Проблемами пациента в 3-м периоде могут стать неадекватное питание, неадекватная физическая нагрузка. При критическом снижении температуры тела проблемами пациента могут быть высокий риск травмы, невозможность самостоятельно сменить постельное и нательное белье, обеспечить себя достаточным количеством жидкости.

Цели сестринского ухода

Сестринский уход направлен на осуществление следующих задач:

· Предупреждение дальнейшего повышения температуры тела;

· Снижение температуры тела до нормальной;

· Облегчения состояния дискомфорта;

· Восстановление независимости в самообслуживании;

· Предупреждение снижения массы тела и т.д.

Источник

Автозначения
Adblock
detector